双切口超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障疗效观察

目的：探讨双切口超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障疗效观察。方法选取2011年7月-2013年9月收治的青光眼合并白内障患者90例，随机分为对照组与观察组各45例，对照组给予传统手术治疗，观察组采用双切口超声乳化三联术进行治疗，分析比较2组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率为95.6%明显高于对照组的75.6%，2组疗效差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双切口超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障疗效显著，安全性高，可作为手术治疗青光眼合并白内障的首选治疗方法，具有广泛应用前景，值得临床推广应用。     

预测子痫前期的生物学标志物研究进展

子痫前期(PE)是围生期母婴发病和死亡的主要原因之一。该病目前尚缺乏有效的治疗手段,终止妊娠是其唯一有效的治疗方法。预测和诊断PE的生物学标志物具有非常重要的临床意义。过去10年对PE发病机制的研究发现,生物学标志物在PE预测、诊断和治疗中发挥了重要作用。笔者总结了目前最新及最有可能用于临床预测和诊断PE的生物学标志物进行综述如下。     

单纯钻孔引流法与钻孔尿激酶注入引流法治疗慢性硬膜下血肿的效果比较

目的：分析单纯钻孔引流法与钻孔尿激酶注入引流法治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法选取86例慢性硬膜下血肿患者，根据手术方式不同分为单纯钻孔引流法组（对照组）与钻孔尿激酶注入引流法组（观察组），每组43例患者。对其临床资料、血肿消失时间、残存硬膜下积液、血肿复发等进行比较。结果观察组患者血肿消失时间明显短于对照组，10 d后复查残存硬膜下积液率及血肿复发率明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论钻孔尿激酶注入引流法治疗慢性硬膜下血肿的效果明显优于单纯钻孔引流法治疗慢性硬膜下血肿，使血肿消失时间缩短，残存硬膜下积液率及血肿复发率明显降低，值得临床推广应用。     

腹腔镜直肠癌前切除术肠系膜下动脉不同结扎平面对患者预后的影响

目的分析腹腔镜直肠癌前切除术中肠系膜下动脉不同结扎平面对患者预后的影响。 方法选取2007年6月至2014年6月间青岛市市立医院收治的行腹腔镜直肠癌前切除术136例患者为研究对象，根据肠系膜下动脉不同的结扎平面，分为保留左结肠动脉的低位结扎组（LL组）76例和不保留左结肠动脉的高位结扎组（HL组）60例。比较两组患者围手术期指标，随访并评价两组的预后。 结果两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、淋巴结清扫总数和第253组淋巴结清扫个数差异无统计学意义（t=6.109、4.339、8.386、0.233、0.198，P=0.318、0.416、0.512、0.821、0.669）；LL组术后吻合口瘘的发生率明显低于HL组（χ²=5.186，P=0.029）。HL组术后3、5年总体生存率分别为80.00%和73.33%，LL组分别为77.63%和72.37%，两组比较差异无统计学意义（χ²=1.536、2.156，P=0.863、0.698）。 结论腹腔镜直肠癌前切除术中肠系膜下动脉不同结扎平面可获得相近的淋巴结清扫效果，保留左结肠动脉的低位结扎平面术后吻合口瘘的发生率更低，其他围手术期指标没有差异，联合第三站中央淋巴结清扫值得应用推广。     

铁、宿主和肠道菌群相互作用的研究进展

目的 研究铁、宿主和肠道菌群之间的相互关系及其对肠道健康的影响。方法 检索中国知网、PubMed、EMBASE、Web of Science等数据库，查找铁和肠道菌群的相关文献，并进行整理归纳与总结。结果 铁对于维持宿主健康和肠道微生物生长定植具有重要作用，同时肠道微生物也影响着宿主铁的吸收利用。在一些病理条件下，肠道内未被吸收的铁可与微生物及其代谢物相互作用对宿主形成一种致病关系。结论 避免缺铁和铁过量引起的肠道菌群失调及其可能导致的宿主健康损害和疾病风险，并制订特殊生理状态和疾病状态下补充铁的策略，是目前医务工作者需要重新思考的问题。     

以就业为导向的脊柱相关疾病的推拿教学策略

目的培养脊柱及相关疾病推拿治疗的应用型人才。方法采用编写应用型教材、把教室转移到诊室和示教室、教材-案例“逼真”教学法、创造学生在临床真实环境下的动手操作机会和产-学-研相结合教学法等手段和方法,在内容改革上纳入目前医院和社会机构多使用的规划教材之外的手法技术、现代康复技术和世界各地的脊柱手法技术,拓宽知识面,与临床应用接轨;发挥考试的导向功能,通过改革考试和评价方法,切实培养应用型人才。结果教学效果良好,有效提升了学生临床适应能力和社会生存能力。结论以就业为导向的脊柱及相关疾病的推拿教学模式值得进一步探索。     

中医药领域研究报告规范特征分析

目的?分析国内外期刊发表的中医药领域研究报告规范的特征，为中医药研究报告规范的科学制定和应用提供参考。方法?检索CNKI、Wanfang Data、SinoMed、VIP、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库和EQUATOR协作网，收集中医药领域研究的报告规范清单/指南。2名研究者独立筛选文献，提取相关资料，并应用频次、频率对报告规范特征进行描述性分析。结果?共纳入中医药研究报告规范16部（含双语发布3部），发表时间在2010—2020年；发表在15种期刊上，SCI期刊收录11部（68.8%），中文核心期刊收录3部（18.8%）；制定小组成员涉及9个方向，前5位分别是临床医师（87.5%）、方法学专家（81.3%）、流行病学专家（50.0%）、编辑（43.8%）、统计学专家（31.3%）；12部（75.0%）报告规范通过专家共识流程制定，其中6部（50%）采用德尔菲法，1部（8.3%）选用名义群体法；涉及5个中医药研究领域，其中临床研究的报告规范有6部（37.5%），临床实践指南/共识的报告规范5部（31.3%），系统评价/Meta分析的报告规范3部（18.8%）；9部（56.3%）报告规范在 EQUATOR 协作网上注册；6部（37.5%）为国际合作完成；13部（81.3%）报告规范在原始版基础上进行拓展，使其适用于中医药研究；12部（75.0%）报告规范说明了资助基金来源；9部（56.3%）报告规范说明了利益冲突；纳入的报告规范条目数为7~40条。结论?中医药研究报告规范数量逐步增加，但涉及的领域尚欠广泛，在注册、国际合作、双语或多语种发布等方面仍需加强。     

多奈哌齐辅助治疗脑血管病伴精神行为症状对患者认知功能与神经心理学状况的影响

目的研究多奈哌齐辅助治疗脑血管病伴精神行为症状对患者认知功能和神经心理学状况的影响。方法将96例脑血管病伴精神行为症状患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组予以奥氮平治疗,观察组予以奥氮平联合多奈哌齐治疗,每组各48例,比较两组临床效果。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组MMSE评分、认知功能高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率高于对照组(P<0.05)。结论多奈哌齐辅助治疗脑血管病伴精神行为症状患者的临床效果好,能有效改善患者的认知功能及神经心理学水平。     

微创穿刺引流术在基底节区脑出血治疗中的临床研究

目的 探讨基底节区脑出血采用微创穿刺引流术治疗的临床疗效.方法 收集2012年1月～2014年11月在我院接受治疗的基底节区脑出血患者60例,随机分为微创组和对照组,对照组仅行保守治疗,微创组在对照组基础上行微创穿刺引流术,并比较两组疗效.结果 微创组术后血肿完全吸收时间为(7.5±0.6)d,明显短于对照组(P＜0.05),治疗后神经功能缺损评分和日常生活能力评分均明显小于对照组(P＜0.05),治疗显效率为86.7％,治疗总有效率为96.7％,均明显高于对照组(P＜0.05).结论 微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血疗效显著,对改善预后具有重要作用.